由於此篇距離求診確認病因的文章已久，所以重新簡述一下盧娜的狀況，2021年盧娜四歲，診斷雙腳為韌帶斷裂，原因可能是大型狗天生的體質，也可能她在第一個主人長期鏈養下，習慣什麼事情都用跳躍的方式來表達，導致後腳前十字韌帶過度受力而部分斷裂。手術就是把骨頭切開，改變膝蓋關節受力的角度，這樣膝蓋關節不需要再使用到十字韌帶，就會自然恢復穩定，小型犬是可以把十字韌帶縫合的，但對大型犬來說，只是下次還會斷而已，所以TPLO是目前最常使用的手術，國內的技術也越來越精進，我們是在台北的小王子醫院，給林建良院長做手術的。
開刀的話，醫生給我們做決定，不開也行，因為這不到影響到盧娜生命安全的程度。只是盧娜這樣後腳些微跛行、起身困難、無法跟朋友盡興玩耍的狀況都會繼續下去，也可能會越來越嚴重，增加退化性關節炎的風險，我們不想剝奪她年紀輕輕應該享有的運動和快樂，所以我們當下就跟醫生約好下次手術的時間了。
關於盧娜的術後照顧，都是我們個人經驗的分享，沒有太大的知識含金量，也不一定完全正確，只是希望在許多毛孩主人徬徨的時候，能夠多一個地方可以參考，另外也不一定每間獸醫、每隻狗狗的狀況都相同，所以要記得不能把盧娜的經驗，完全套用自家狗狗身上喔！
盧娜2021/08/18的手術時程是這樣的，中午十二點半術前檢查（血液數值是否符合能夠開刀的條件、醫生再次確認盧娜走路的情形），13:10確認血檢正常、準備開刀，我們也撤退，準備等醫生的電話，原本以為四點多就能接到電話，沒想到到了傍晚六點多還沒收到任何通知，於是怪獸家長（？）就決定自己打電話去詢問狀況了。以下圖片是ＩＧ當時的即時動態截圖。
打了電話後才知道，原來盧娜在開刀切斷骨頭的時候，不小心碰到了後方的血管，導致失血過多，除了要做原本的手術以外，也多了一個傷口需要縫合，才會導致時間拖延，當時我們比較訝異的是沒有當下就接到電話了解情況，但也能理解情況很緊急，所以醫生護士都在忙，可能沒辦法即時通知我們，任何手術的過程本來就有風險，醫生也都會在術前就告知，後來我詢問了醫生說，發生這樣失血的機率有多高，醫生說他執業生涯，盧娜是她碰過的第二隻，那機率真的奇低耶….因為林醫生幾乎每天都有手術…所以我們真的很慶幸一切平安結束。
很明顯的術後我們去看盧娜的時候，她整臉暈茫茫的很虛弱，無敵心疼!!!如果覺得狗狗有哭過、眼睛腫腫的感覺，那是因為麻醉的時候，會在狗狗的眼睛周邊塗一種藥膏，應該是擔心在麻醉的時候，狗狗淚液分泌過低，保護眼睛用的，雖然是開左後腳，但因為麻醉是在脊椎的最後方，屁股正中間處，所以毛剃得超大片，超裸。
這裡是第一次術後的錯誤示範，我當時瘋狂的找關於術後狗狗能吃的東西資訊，希望能讓盧娜快速補血、恢復元氣，就像坐月子一樣，手術當下回家就清蒸了鱸魚跟豬肝還打成泥，準備術後給她吃，增加她的胃口，但其實這是沒必要的，一來是鮮食沒有經過精確的比例，反而是一頓很不營養的料理，越吃可能越營養不良，二來是應該給狗狗吃她平常就在吃的主食，這樣也能夠避免術後她出現腸胃不適應的狀況，如果術後腳痛又拉肚子，不是更麻煩嗎？護士建議我們先給少量平常就有吃的鮮食加飼料就好。
而且盧娜是腳受傷又不是牙齒受傷，打成泥根本沒必要XD如果比較挑食或術後傷口疼痛導致胃口不佳的狗狗，就建議用些簡單的雞胸肉或燙牛肉提升食物的香氣，術後也要觀察第幾天排便的，所以術後先吃少少量，避免麻醉後發生嘔吐的狀況，隔天盧娜就開始恢復正常吃飯量了。(這部分也要依個別狗狗狀況為主，需要聽從醫生建議哦!)
盧娜因為失血過多，所以住院三天中，都持續監控血液值變化，比較慶幸的是，雖然我們TPLO的手術雖然加了一筆血型配對的錢，差點就要買血袋，但還好最後沒有用到，術後也是住院的第一天，盧娜戴著喇叭頭套在籠子裡幾乎沒什麼移動空間，我們事先依照指示，準備了喇叭罩、她熟悉的一個玩具、還有一件有人類氣味的衣服，讓她住院能夠適應一些，這時候雖然捨不得她得自己待在醫院，但術後觀察幾天，還是非常必要的，帶回家如果突然發生什麼狀況，我們也沒辦法處理，有些人會覺得，狗狗住院一天又噴好多錢，所以乾脆不住了，這是我沒辦法認同的，我是那種醫生叫我住幾天我就會住幾天的人，要尊重專業阿XDD
術後盧娜的後腳就是像這根示意的骨頭一樣，裝了這麼大的骨板，但實際上我現在摸，是完全沒感覺到的。
醫生也開了術後圖給我們看，右圖一個一個像釘書針的東西，是盧娜傷口的縫線，而上圖的骨板則是這樣固定骨頭的，手術很成功。我不確定每個醫生是不是在術後都這麼向毛孩主人解說，但是林建良醫生是有問必答的那種，令人放心。
盧娜是一隻完全不在室內尿尿的狗狗，所以我們非常擔心她住院後會一直憋尿，第二天我們去看盧娜，護士跟我們說，第一晚她有尿在床墊上，因為已經過了盧娜尿尿的時間了，她肯定是很憋不住才這樣QQ，但護士一點不耐煩的口氣也沒有，而且盧娜躺的床墊也很柔軟乾燥，完全不怕狗狗可能再尿一次造成他們麻煩，還是給了盧娜很棒的休息空間，因為我也看過許多獸醫院的籠子更小，只有鐵板，然後沒辦法外出尿尿的，這部分可能也要在術前就要依照狗狗的外出習慣跟手術的醫院做確認，而第二天盧娜的飲食就已經恢復正常，也比較有力氣白眼我們了。
第二天的綠色繃帶腳底，也可以看出護士已經帶她出去散步尿尿了，散步時間非常短，但對盧娜來說很重要，我們很感謝醫院做的一切，真的超有愛。(當時他們並不曉得盧娜是有粉專和部落格的狗狗，對每隻狗狗都是一樣的)
第三天血液數值雖然還是有點低下，但是精神恢復不錯，換上了紅色繃帶，但盧娜也明顯開始對籠子感到不耐煩了，林醫師在看完數值後說可以出院，一周後再回來確認狀況。住院一天是3500元，包括治療、耗材、靜脈留置針、輸液和止痛等等，包紮500元/一天、術後的口服藥1965元、血檢、麻醉等等，最後我們因為失血的關係，比預期多花了3600元，最後總計是93465元。小王子在術前會先開一張術前估價單，確認能不能負擔。當時估計是88210元到93200元間，所以差不多。
我們當時術後服用的藥物，包括倍補血(缺血使用、並非TPLO術後需要)，抗生素、止血、胃酸抑制劑、非類固醇消炎止痛藥，有提醒我們如果遇到藥物副作用，像是吐、拉都需要立即去電告知，依照情況可能需要停藥或是更換藥物。也要注意精神食慾跟排泄狀況。術後盧娜還是不太能行走太久，所以上下車絕對是用抱的，我跟她坐在後座固定她，避免她在車程中移動拉扯到傷口。(這個車墊可以搜尋淘寶:車載床墊，中國人長途旅行讓人直接睡車上用的，對於養狗狗後座沒有在載人的話，可以讓他們有更大的休息空間，價格大約台幣1500上下，非常耐重，不是術後必要品哦，只是講到了順便介紹。)
在還沒有拆線之前，絕對不能讓狗狗碰到、舔到傷口，如果拆了又要回去醫院，想到都頭痛，如果會舔傷口的狗狗，務必要用傳統的喇叭罩，絕對不能心疼，盧娜很惜皮，完全不會去動到她的傷口，所以我們才跟朋友借了這款大花瓣的，讓她躺著比較好休息，這因狗狗而異。另外我也準備了新床墊，讓她可以靠著頭休息，這也不是必要的，純粹我希望她術後能夠有更好的休息環境，另外如果狗狗會一直想跳想玩，建議直接用圍欄限制活動範圍，或是直接用牽繩綁住，不然一跑一跳傷口又裂開，頭真的更痛了。
這些訂書針長長的一條就是盧娜的TPLO術後的傷口，然後隔壁小洞是失血縫了好幾針的額外傷口，肚子邊的瘀青也是失血的關係，在住院期間非常清晰，大概過了三四天就開始慢慢消退了，狗狗的生命力真的非常堅強，請務必要讓傷口保持乾燥，如果醫生沒有特別囑咐，不用額外擦任何藥膏，沾到排泄物可以用生理食鹽水清洗，如果有異常分泌物，也要讓醫院知道。
從後面看是這樣的，護士說回家前兩天，傷口可以隔著毛巾冰敷，一天2-3次，每次5到10分鐘，第三天開始則用熱敷，溫度不能過熱，同樣也是一天2-3次，每次5-10分鐘。
以上就是我們從住院到一開始出院的經驗分享，期間徬徨的我，也曾經請益過臉書上許多做過同樣手術的網友，有聽到狗狗是做完手術後，回家骨板或傷口有感染到的狀況，所以緊急又回醫院做了二次手術，另外也有狗狗因為長時間用沒動手術的另一隻腳施力，導致突然一興奮運動，相較健康的那隻腳也立刻出現問題，需要動手術，請千萬要記得出院後不能讓狗狗劇烈運動或跑或跳，也不能滑倒，家中準備足夠的防滑墊、外出短牽繩牽引，用布或毛巾拖住腹部幫助行走，有尿尿後就直接回家，未來能散步放風的時間還很多，這段時間一定要以術後照顧傷口到好為主。
每一隻狗狗會面臨到的狀況，絕對不會一模一樣，請要依照院方指示為主，另外盧娜在隔年就又動了另外右腳的TPLO手術，就沒有遇到失血的問題，開刀一切順利，但有困擾的是麻醉剃毛下手太重，導致後面屁股有一塊禿掉，長達半年後才開始冒出一點點毛髮，醫生也不敢跟我們保證能否長得回來，但這跟失血風險比起來真的小小問題，下一篇我們會分享兩隻腳術後居家照護的情況，這段就先以住院及剛出院為主，不然怕落落長大家會看不下去XD
保險的部份我們2021年不曉得盧娜會動這場手術，當時什麼都很健康，所以我們保的是最基本的富邦寵物保險，最後總共全額理賠三萬元，就當不無小補，保險的話要注意的是，如果是醫生在診斷書上有說明，病因是先天造成，那保險公司是不會理賠的，還有因為新冠疫情這兩年多保險公司賠太多，所以各家的理賠也有越來越縮水的狀況，一昧地聽從網路或親友推薦的保險，不一定是正確的，因為2023年的方案已經快速變化更改條款，最高漲幅達到25%，因為2022年寵物保險幾乎是賣一張賠一張，所以自己還是要做功課哦~
如果要回看盧娜就醫紀錄前一篇文章請點以下網址，
狗狗起身困難。狗狗跛行。韌帶退化。犬前十字韌帶斷裂。TPLO手術。台北小王子獸醫就診經驗。
狗狗TPLO手術。犬前十字韌帶斷裂。術後照護篇。恢復狀況分享。
